붙임 1		노로바이러스감염증 개요

정의	▫ 노로바이러스(Norovirus)의 감염에 의한 급성위장관염
질병분류	▫ 법정감염병 : 지정 ▫ 질병코드 : ICD-10 A08.5
병원체	▫ Norovirus - Caliciviridae 속에 속하는 리본형의 RNA바이러스로 27-32nm의 크기 소장 미세융모 손상으로 인한 흡수장애로 증상 발현
병원소	▫ 사람
전파경로	▫ 분변-구강 경로 감염
잠복기	▫ 10∼50시간(12∼48시간)
진단	▫ 검체(대변, 직장도말물, 구토물)에서 특이 유전자(ORF1-ORF2 junction) 검출
증상	▫ 주요 임상적 증상은 묽은 설사변과 설사 1∼2일 후에 나타나는 구토 (평균 설사 기간은 40형의 경우 8.6일, 41형은 12.2일) ▫ 2∼3일간 지속되는 낮은 발열, 탈수, 호흡기 증상
치료	▫ 대증 치료 : 경구 또는 정맥으로 수분, 전해질 보충
치사율	▫ 대부분 회복하고, 사망은 드묾
관리	▫ 환자관리 : 증상이 있는 환자는 조리종사자, 보육시설･요양시설 종사자, 간호, 간병, 의료 종사자에서 업무 제한, 장내배설물에 오염된 물품 소독 ▫ 접촉자관리 : 발병여부 관찰 ▫ 환경 관리 - 구토물, 접촉환경, 사용한 물건 등에 대한 소독(1,000∼5,000ppm 염소소독)
예방	▫ 일반적 예방 - 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손씻기 * 음식조리 전, 수유하기 전, 배변 후, 설사 증상 있는 사람 간호한 경우, 외출 후 - 안전한 음식 섭취 : 음식 익혀 먹기, 물 끓여 마시기

붙임 3		노로바이러스감염증을 예방하려면?

일반인	1. 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손을 자주 씻습니다. * 특히, 화장실 사용 후, 기저귀 교체 후, 식품 섭취 또는 조리 전 2. 음식은 충분히 익혀 먹습니다(특히, 굴, 조개류 등). 3. 물은 끓여 마십니다.
환자	1. 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손을 자주 씻습니다. 2. 환자가 어린이집, 학교 학생일 경우 적어도 구토, 설사 등의 증상이 없어진 후 2일까지 공동생활을 하지 않습니다. 3. 식품을 다루거나 조리를 하지 않습니다. * 식품취급자, 간호직 종사자는 적어도 구토, 설사 등의 증상이 없어진 후 3일까지 식품취급, 간호업무를 하지 않습니다.
환자의 가족 및 동거인	1. 환자가 사용한 화장실을 소독하십시오. * 염소 1,000~5,000ppm을 묻힌 종이타월 등으로 닦고 10분 후에 물(깨끗한 물걸레)로 닦아주세요. 2. 환자가 만졌거나 구토물에 오염된 식품은 폐기하고, 문고리나 물품은 소독하십시오. * 환자가 접촉한 문고리나 물품은 염소 1,000~5,000ppm을 뿌린 후 10분 후에 물로 씻어주세요. 3. 식기는 온수와 세제로 씻고 빨래는 세제를 사용하여 세탁기로 세탁하십시오. * 구토물, 분변으로 더러워진 옷, 침구는 염소 5,000ppm에 30분 이상 담근 후 세탁해 주세요. 4. 환자가 발생한 가정은 다른 사람들이 방문을 자제하도록 하고 완쾌한 후 청소와 소독 후 3일 후에 방문하도록 하십시오. 5. 환자는 다른 가족과 떨어져 다른 방에서 혼자 지내게 하는 것을 권장하며 손 닦는 수건은 각자 따로 사용하십시오.

붙임 4		노로바이러스감염증 발생 시 소독방법

붙임 5		노로바이러스감염증 Q&A

Q1. 노로바이러스감염증이란 무엇인가요?

노로바이러스의 감염에 의한 급성 위장관염입니다.

우리나라에는 연중 내내 발생하지만 겨울에 더 자주 발생합니다.

노로바이러스는 어린이집, 유치원, 학교, 사회복지시설 등 집단 시설에서 집단 설사를 일으킬 수 있는 주요 원인균 중 하나입니다.

Q2. 노로바이러스감염증의 증상은 무엇인가요?

노로바이러스에 감염된 후 1~2일 안에 구토, 설사 등의 증상이 주로 그 외 복통, 오한, 발열 등이 나타나기도 합니다.

그리고 증상은 2∼3일간 지속된 후 저절로 호전되지만, 구토, 설사로 인한 탈수 상태에서 수분이 충분히 보충되지 않으면 탈수증이 나타날 수 있습니다. 탈수증은 영아, 노인, 면역 저하자에서 더 잘 나타납니다.

Q3. 노로바이러스감염증은 어떻게 전파되나요?

노로바이러스감염증은 노로바이러스에 오염된 음식물과 물을 섭취하였거나, 환자 접촉을 통한 사람 간 전파가 가능한 감염병입니다.

노로바이러스감염증 환자가 손을 씻지 않고 만진 수도꼭지, 문고리 등을 다른 사람이 손으로 만진 후 오염된 손으로 입을 만지거나 음식물 섭취 시 감염될 수 있습니다.

Q4. 노로바이러스감염증의 예방 방법은 무엇인가요?

1. 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손을 자주 씻습니다.

(특히, 화장실 사용 후, 기저귀 교체 후, 식품 섭취 또는 조리 전)

2. 음식은 충분히 익혀 먹습니다.

3. 물은 끓여 마십니다.